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台北市立聯合醫院中興院區一般外科主任盧瑞華指出,一名女性在卅七歲時,因與交往三年的男友分手後而精神分裂發病,在市立聯醫規則治療、控制良好。在四十六歲時,她發現右乳有硬塊,自行塗藥,一年後因腫瘤會出血,求治婦產科,後轉至一般外科檢查,發現右乳上側有一近十公分紅色腫瘤,中央有部分壞死觸碰容易出血。經粗針切片證實為侵犯性乳癌,雌激素受體(ER)陽性,第二型人類表皮生長因子接受體(HER-2)陰性。

進一步電腦斷層及骨骼掃描發現已有腋下淋巴、小顆肺、骨轉移,經與病人及家屬討論,病人仍希望積極治療,遂行人工血管植入術,接受俗稱小紅莓及歐洲紫杉醇半年共八次化學治療,結束時腫瘤已縮至四公分大小(且無明顯肺、骨轉移)。而後進行右乳房根除手術,因術前已停經,術後給予安納柔(Anastrozole)抗賀爾蒙治療,二年後疑骨轉移後復發,經癌骨瓦(Xgeva)標靶治療後,無骨轉移跡象至今,依然持續藥物治療控制良好。

盧瑞華主任表示,乳癌為國人女性發生率第一名,死亡率第四名,而有少數病患一經發現乳癌就為第四期,有遠處轉移,最常轉移的器官為骨、肺、肝及中樞神經,其中位平均存活為十八至卅個月,不過依乳癌次分類(subtype)有所不同,賀爾蒙接受體陽性最佳,三陰性則最差,而只有骨或軟組織轉移比內臟或中樞神經轉移有較好存活,可依五個預後因子分為三風險族群(低、中、高)而有不同存活,甚至有二至三成可有高達廿年之存活。

轉移性乳癌病患治療的目標在於平?治療產生的毒性及臨床效益,達到延長存活,提高生命品質,延後復發及癌症相關症狀控制。盧瑞華提醒,需要長期監測檢查,包括身體理學檢查、生化、癌指數及放射、核醫檢查、治療以賀爾蒙治療為價格比較ptt主,化學治療為輔,少數手術治療,若HER-2陽性,則加其對抗之標靶治療,如此下來,懷抱希望,隨著醫療進步,亦可以達到同這名女性一般的彩色人生。

(中央社拉斯維加斯5日綜合外電報導)2016年美國小姐后冠,由美國陸軍軍官、來自哥倫比亞特區的26歲佳麗巴勃(Deshauna Barber)奪得。

「今日美國賠售出清報」(USA Today)與美聯社報導,巴勃被問到有關軍中女性問題時,給了1個當晚最切中要點、強而有力的回答。

擔任評審的華裔流行創意總編Joe Zee問道:「五角大廈最近決定對女性開放所有戰鬥任務」,他很清楚這對巴勃是很切身的議題,他問說:「有些人質疑,這樣的作法,是否會把政治正確性置於國軍發揮最高表現之上,你覺得呢?」

巴勃回答:「身為1名美國陸軍女性,我認為政府讓女性融入軍隊的每個分支是非常棒的。」這番話獲得觀眾報以掌聲鼓勵。

她繼續說:「我們就跟男性一樣強壯,身為我單位的指揮官,我強而有力,我全心奉獻」,「在美國,性別沒辦法對我們有所限制。」

比賽現場掀起如雷的掌聲。

當選美國小姐後,巴勃將代表美國參加環球小姐(Miss Universe)選拔。(譯者:中央社許湘欣)1050606

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